Как упасть с кровати во сне
Даже если единственное, на что вы жалуетесь - это падения с кровати во время ночного сна, обратитесь к врачу. Это не просто забавные инциденты. Это может быть свидетельством развития заболевания угрожающего жизни. Кардиолог клиники Медсервис делится клиническими случаями из своей практики.
Пациент жаловался на боли в груди, возникавшие при ходьбе
Пациент, 42-х лет, обратился в клинику «Медсервис» на приём к кардиологу с жалобами на жгучие боли в груди, возникшие впервые в жизни. Боли появились при небольших физических нагрузках – ходьбе.
При обследовании в клинике «Медсервис» выявлены признаки ишемической болезни сердца – сужение крупных сосудов сердца (коронарных артерий) до 90%. Это угрожало развитием обширного инфаркта миокарда.
В экстренном порядке пациент направлен в кардиологию, в этот же день была выполнена коронарная ангиография и установлены стенты в сосуды сердца. После выписки чувствует себя хорошо, боли не беспокоят. Наблюдается у кардиолога.
Пациент жаловался на периодические потери сознания
- холтер (суточное мониторирование ЭКГ)
- ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца)
- ЧпЭФИ (чреспищеводное электрофизиологическое исследование)
- консультация врача кардиолога-аритмолога.
У пациента выявлены продолжительные остановки сердца в ночное время
- холтер (суточное мониторирование ЭКГ)
- ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца)
- консультация врача кардиолога-аритмолога.
Автор статьи
врач кардиолог-аритмолог , заведующая отделением
Имеет сертификат специалиста по кардиологии. Регулярно посещает конференции, съезды по аритмологии и кардиологии. Занимается научной работой, имеет более 10 публикаций в местной и российской медицинской литературе, в том числе цитируемой, владеет методиками функциональной диагностики. Увлекается биоэнергетикой.
Богатый опыт, всесторонние знания, клиническое мышление и внимание к пациентам позволяют ей выявлять скрытые причины заболеваний даже в самых сложных, трудно поддающихся диагностике, случаях и выбрать правильное лечение.
"На обывательском уроне потеря сознания - это следующая ситуация: человеку становится плохо, он падает, к ним кидаются на помощь. Смотрят пульс, глаза, начинают хлопать по щекам, посадить на стул, открыть форточку. Иногда реализуются реанимационные мероприятия - ударом кулаком по груди. Но это бывает крайне редко. Чаще такие состояния маскируются. Человек, которые испытал что-то такое, пытается как-то их объяснить, успокоить себя. Этого ни в коем случае делать нельзя. Человек, не должен сам пытаться их дифференцировать. Это повод для незамедлительного обращения к врачу. Приведу пример. Ко мне обратился не сам пациент, а его жена, которая рассказала о том, что ее супруг падает с кровати по ночам, во время сна. Не очень типичная ситуация - обычно падают с кровати дети. Проведя дополнительные исследования, холтеровское мониторирование сердца, мы выявили, что у него в ночное время присутствуют остановки сердца. Пациенту был направлен на лечение и ему был установлен кардиостимулятор. Холтеровское мониторирование позволяют нам выявить приходящие нарушения ритма, проводимости, которые чаще всего встречаются в ночное время" - Светлана Пупыдова, врач кардиолог-аритмолог клиники Медсервис.
Другие статьи автора
Одно из самых распространенных заболеваний настоящего времени – атеросклероз. Многие слышали это слово, некоторых оно пугает. Самое главное: атеросклероз – причина многих сердечно-сосудистых заболеваний!
Почему при кардиологических патологиях так важно необходимо проводить МРТ головного мозга? Потому что очень часто заболевания кардиологического характера приводят к нарушениям функций головного мозга, включая, например, лакунарные инсульты. Первоначально они могут себя вообще никак не проявлять, но впоследствии вылиться в тяжелую деменцию или проще говоря слабоумие.
Свежие публикации
Каждая пятая пара в России сталкивается с проблемой бесплодия. При этом, важно не терять время. Статистические исследования показали, что основными медицинскими причинами бесплодия в 36% случаев стали проблемы с овуляцией, в 30% случаев - непроходимость маточных труб и в 18% - эндометриоз. В этой статье ответим на вопросы о причинах и лечении бесплодия.
При повышенном артериальном давлении в артериях появляются уязвимые места, где быстро образуются атеросклеротические бляшки. При этом, возникает риск их повреждения. Это опасное для жизни явление. Когда это происходит, вокруг атеросклеротической бляшки моментально образуются кровяной сгусток – тромб. Он перекрывает поступление крови к участкам органа.
Женские воспалительные заболевания – одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Чтобы оставаться здоровой и избежать нежелательных проблем каждая женщина должна один раз в год проходить осмотр гинеколога.
Большинство людей на здоровье не обращают внимания, потому это наше нормальное состояние. Мы его не замечаем. Ведь здоровье — это состояние организма, когда нет болезни и ничего не болит. И это невнимание иногда обходится нам очень дорого. Часто, в некоторых больницах, человек может услышать от врача, если нет болезни, значит - здоров, и делать нам с тобой нечего. А вот гинекологи клиники Медсервис (Ижевск) уверенны, что женское здоровье нуждается в их внимании, его необходимо поддерживать и укреплять. Стабильная, спокойная, окрашенная яркими красками и эмоциями жизнь напрямую зависит от физического и репродуктивного здоровья.
В клинике Медсервис (Ижевск) успешно применяется современный метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Он помогает лечить боли и устранять мышечные спазмы при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Особенно эффективна методика при лечении хронического болевого синдрома.
Мы привыкли, что дети легко переносят новую коронавирусную инфекцию. Но, как показывают опыт врачей, наблюдающих за маленькими пациентами, заболевание у них не проходит бесследно. В чём особенность постковидного синдрома у детей? Рассказывает детский невролог клиники «Медсервис»
Все мы хотим видеть своих детей успешными и счастливыми людьми. И во многом их жизненный путь зависит от здоровья и к нему надо отнестись со всем ответственностью. С первых дней появления на свет новой жизни желательно формировать правильные и здоровые привычки. И у себя, и у ребенка. И в этом вам поможет детский врач невролог.
«Почему болит голова» - один из самых популярных запросов в поисковиках сети Интернет. Но самолечение – опасная практика. Часто головные боли свидетельствуют о развитии угрожающих жизни патологий и заболеваний, а их диагностика, – установление первопричины симптомов, – это не только прерогатива профессиональных врачей, но и требует высокотехнологичной диагностики.
Популярные статьи клиники
К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.
Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.
На приём к неврологу клиники Медсервис (Ижевск) обратилась женщина 53-х лет с жалобами на сильные боли в левом плече, шее, в надключичной области с иррадиацией в левую руку. Оказалось, что это был симптом угрожающего жизни заболевания.
У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос - как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.
Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.
Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.
Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) - одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.
Пациент, во время сна, падал с кровати
Даже если единственное, на что вы жалуетесь - это падения с кровати во время ночного сна, обратитесь к врачу. Это не просто забавные инциденты. Это может быть свидетельством развития заболевания угрожающего жизни. Кардиолог клиники Медсервис делится клиническими случаями из своей практики.
Почему люди не падают с кровати во время сна?
Чтобы объяснить более подробно, нужно понять, что происходит, когда мы ложимся спать.
У сна существуют две фазы: фаза медленного сна (одна, если объединить все её этапы) и фаза быстрого сна.
Во время фазы медленного сна
Тело расслабляется, для неё характерны снижение мозговой и мышечной активности. Не смотря на это, мы можем неосознанно двигаться. В этот период мы способны подергивать конечностями, бессознательно менять положение тела во сне, сменяя неудобную позу.
Или, например, сбрасывать одеяло или укрываться им, когда ощущаем колебания температуры в комнате. При условии, что у человека физическое и психическое состояние соответствует норме, он не способен на более активные действия в эту фазу, так как его мышцы расслаблены.
Если же что-то не в порядке, именно в этот период могут возникать приступы лунатизма, храпа, разговоры во сне, а так же энурез у детей. Прецеденты также случаются, когда спальное место оказывается подвижным или непривычно узким для нашего тела (вспомним людей, которые падают с полок в вагоне поезда).
Находясь же в более-менее комфортных условиях, здоровый человек вряд ли упадет с кровати, так как его тело находится в состоянии покоя и не способно на активные действия.
Фаза быстрого сна
Следом активность нашего мозга повышается. Для неё характерны быстрые движения глаз (её ещё называют стадией быстрых движений глаз, сокращённо БДГ-сон), как если бы вы смотрели фильм наяву, и резкие всплески мозговой активности.
Интересно, что наблюдаемые в эту фазу быстрые колебания активности мозга, сходны с колебаниями в мозгу бодрствующего человека. То есть, в этот период, не смотря на то, что ваше тело отдыхает, в мозгу фактически происходит полноценная мыслительная деятельность. Исследования показали, что испытуемые, разбуженные в этот период, в 90% случаев рассказывали об увиденных ими ярких сновидениях.
Так почему же люди не падают с кровати во время этой, довольно активной, фазы сна? Потому что именно на этой стадии тело человека охватывает естественный паралич. Это выработанная эволюцией реакция организма, блокирующая попытки тела ответить на воображаемую картинку (сновидение) физическим действием. Защитный механизм, которым природа уберегает нас от повреждений, которые мы способны нанести себе или окружающим, когда снится то, что кажется реальным. Тело полностью парализовано, двигаются лишь глазные яблоки и мышцы грудной клетки, позволяя дышать.
Некоторым людям знакомо состояние, когда, проснувшись, они осознают, что не могут пошевелиться, даже глубоко вздохнуть. Это и есть проявление сонного паралича, однако, в данном случае, паралич мышц наступает до засыпания, или же пробуждение происходит до его спада.
Для сравнения: когда вы, усталая, едете в транспорте, клюете носом, а затем отключаетесь и роняете голову себе на грудь, это не быстрый сон. Будь вы в фазе быстрого сна, вы бы упали с сиденья, так как на этой стадии мышечный тонус резко пропадает. Подобные проявления встречаются у людей, страдающих нарколепсией – заболеванием нервной системы, одним из симптомов которого являются приступы катаплексии, то есть внезапной утраты мышечного тонуса. Провоцирует приступ, обычно, эмоциональный всплеск: страх, радость, смущение, гнев.
К примеру, вот человек встречается со старыми друзьями. Он счастлив, улыбается и, внезапно, валится на пол. Подчеркиваю: он находится в сознании, все слышит и осознает, но не может шевельнуться, пока не восстановится его мышечный тонус. Исследования доказали, что такой же паралич охватывает тело здорового человека в фазе быстрого сна.
Так же стоит заметить, что, если исключить лунатизм и расстройства по типу нарушения фазы быстрого сна, которые все-таки относятся к расстройствам сна, спящие люди не так уж много двигаются. В это время наше тело отдыхает, мозг перерабатывает накопленную за день информацию, эффективно восстанавливается иммунитет. Во время сна затормаживаются наши двигательные центры, что помогает телу полностью расслабиться и экономит энергию для более важной в этот период деятельности мозга.
Человек учится не падать
А еще это опыт, который заставляет спящего человека ограничивать свои движения пределами определенного пространства. Средний спящий меняет свое положение более 50 раз за ночь. Его движения могут быть связаны с тем, что ему снится. Обычно мы видим по 3-4 сна за ночь. Когда человек видит сон, его спинной мозг расслаблен, а головной, напротив, работает, — и образы, возникающие во сне, как правило, не заставляют его двигаться.
Хотя взрослые умеют ограничивать свои движения и во время глубокого сна без сновидений, но при попадании в непривычную обстановку (например, на морском судне или в горах) они могут поначалу утерять это умение. Маленькие дети падают с кровати, поскольку еще не обзавелись подобным рефлексом. Это может случиться с ними, как только они заснут, — дети двигаются во сне чаще и больше, чем взрослые.
Что делать, если пожилой человек падает ночью с кровати
Любые падения опасны для пожилых людей из-за серьезности последствий – от ушибов головы до переломов костей и даже смерти. Если пожилой человек, за которым вы ухаживаете, посреди ночи стал падать с кровати, крайне важно знать, что делать. Расскажем о причинах и способах решения этой проблемы.
Почему пожилые люди падают ночью с кровати
Пожилые люди могут упасть с кровати во время сна или при попытке встать с постели.
Основные причины (или их комбинация) такие:
- деменция или болезнь Альцгеймера;
- реакция на смену лекарства;
- утренняя скованность суставов;
- проблемы со зрением или плохое освещение;
- головокружение или гипотония;
- беспокойный и тревожный сон;
- незнакомая обстановка;
- недавно перенесенные инсульт или инфаркт и т. д.
В чем бы ни была причина, нужно принять меры для предотвращения травм в результате таких падений.
Как предотвратить падение с кровати
Есть способы и специальные приспособления, которые не позволят бабушке или дедушке упасть.
Медицинская кровать
Если состояние здоровья вашего пожилого родственника оставляет желать лучшего, возможно, пришло время сменить обычную кровать на специальную медицинскую. Благодаря способности регулировать высоту, угол наклона головы и ног, а также встроенным поручням, она намного безопаснее и комфортнее и значительно облегчает уход за лежачим больным.
Боковое ограждение для кровати (прикроватный поручень)
Это хорошая альтернатива приобретению дорогостоящей медицинской кровати. Установка очень проста – ограждение крепится под матрасом. Если кровать одной стороной стоит вплотную к стене, то прикроватный поручень понадобится только один.
Кроме защиты от падения он выполняет роль дополнительной опоры при вставании и изменении положения тела. Некоторые модели поручней оснащены ремнем, который можно обвязать вокруг каркаса кровати и закрепить. Есть модели, которые можно регулировать по размеру, есть с мягкими ручками и т.д.
Если у пожилого человека деменция или болезнь Альцгеймера, такие перила на кровати лучше не устанавливать.
Мягкие съемные бортики-ограничители
Это хороший вариант, если постель стоит не у стены. Бортики-ограничители представляют собой два мягких валика, которые крепятся к матрасу или основанию кровати с помощью нескольких строп. Бывают разных размеров, можно выбрать наиболее подходящую модель.
Обычные подушки
Если кровать достаточно широка, можно по краям положить большие подушки (или нескольких маленьких). Они должны быть объемными, чтобы человек почувствовал, что достиг края кровати, когда будет переворачиваться во сне.
Пояс от падения с кровати
Предназначен для обхвата вокруг талии пожилого человека. Другой конец пояса закрепляется петлями к раме кровати с двух сторон. Пожилой человек может поворачиваться на любой бок и садиться в постели, но защищен от случайного падения. Чтобы встать с кровати, пояс необходимо отстегнуть.
Изменение окружающей обстановки в спальне
Иногда падения случаются из-за предметов, стоящих рядом с кроватью. О них легко споткнуться в темноте или при слабом освещении, а многие пожилые люди встают ночью, чтобы сходить в туалет. Вот несколько советов для повышения безопасности:
- прикроватные тумбочки должны быть крепкими и способными выдержать вес пожилого человека, если ему понадобится облокотиться о них для равновесия;
- не разрешайте домашним животным заходить в спальню пожилого человека, чтобы они случайно не попали ему под ноги;
- не оставляйте на полу мелкие предметы, проследите, чтобы на проходах не было электрических шнуров и кабелей.
- тапочки пожилого человека должны быть с нескользящей или резиновой подошвой;
- уберите с пола коврики, если они скользят по поверхности;
- выключатель света должен быть легко доступен, желательно с кровати.
Упражнения для равновесия и координации
Пожилые люди, которые страдают от нарушения координации и трудностей с передвижением, более склонны падать с кровати. Например, пытаясь дотянуться до тумбочки, они могут внезапно потерять равновесие.
Значительно повысить мышечную силу, подвижность и равновесие поможет регулярное выполнение специальных упражнений.
Высота кровати
Правильная высота – на уровне коленей пожилого человека. Вставание со слишком высокой кровати может легко привести к внезапному падению из-за потери равновесия. С другой стороны, подъем со слишком низкой утомителен для пожилых людей со слабыми мышцами.
Даже падение с кровати может привести к серьезным травмам. Сломанные бедра и кости – частые случаи после такого падения.
Если у вашего пожилого близкого человека деменция или болезнь Альцгеймера, то потребуется круглосуточный присмотр. Но когда члены семьи живут слишком далеко, много работают или уже заботятся о другом немощном родственнике, лучшим выходом будет обратиться за постоянной помощью в пансионат для пожилых людей.
masterok
Бывало ли у вас в момент погружения в сон ощущение, будто вы падаете в бездонную пропасть, иногда сопровождаемое резким вздрагиванием и пробуждением? Не помню когда последний раз у меня это было. По народной примете это означает — «это ты растешь » :-)
А что происходит на самом деле ?
Это абсолютно нормальное явление, происходящее время от времени с большинством людей. Одной из главных причин этого явления специалисты считают нестабильный режим сна, причем объясняется всё очень занятным эффектом.
На стадии так называемого «быстрого сна» наши мышцы приходят в состояние, называемое атонией. В сущности, все они, исключая мышцы глаз и мышцы, связанные с дыхательной системой, оказываются временно парализованы. Мозг блокирует сигналы, обычно посылаемые мышечной системе. Это явление характерно не только для человека, но и почти для всех теплокровных животных.
Этим объясняется неподвижность нашего тела в то время, когда нам снится, что мы находимся в движении. Это механизм самосохранения, который без сомнения приносит нам большу́ю пользу, не позволяя будить самих себя и обеспечивая здоровый сон, необходимый для отдыха и восстановления сил.
В момент прекращения «быстрого сна» наши мышцы пробуждаются от атонии и мозг возвращается в состояние бодрствования приблизительно одновременно. Однако случается, что пробуждение мозга происходит несколько раньше. То есть мы просыпаемся, находясь все еще в «параличе». Этот феномен получил название «сонный паралич» и его хоть раз в жизни переживало около 60 процентов людей.
Разумеется, это может вызвать сильный испуг, однако обычно «сонный паралич» длится очень короткое время, подчас столь короткое, что мы даже не осознаем, что же произошло.
Это ощущение часто описывается как острое чувство страха или даже ужаса, иногда даже как чувство отделения от собственного тела. В некоторых культурах слуховые и зрительные галлюцинации являются элементом мифологии и связываются с влиянием потусторонних сил, демонов, инопланетных пришельцев и тому подобного. Некоторые даже верят, что в этом состоянии можно открыть «дверь» в иную реальность и стараются научиться задерживаться в нем как можно дольше.
Хождение в состоянии «сонного паралича», если это случается один раз, не является поводом для беспокойства, однако частое его повторение может оказаться симптомом более серьезной проблемы, такой как нарколепсия и в этом случае безусловно следует обратиться к врачу. «Сонный паралич» наиболее часто случается, когда люди находятся в состоянии подавленности и истощения сил, однако врачи не знают, в чем причина.
Также он может наступать в момент погружения в сон. Наш мозг всё ещё частично бодрствует, а тело уже парализовано. Именно это «разделение разума и тела» может вызвать потрясающее ощущение падения в бездну, а также часто сопровождается резким вздрагиванием, которое медики называют «гипнагогическим подергиванием».
Есть еще вот такие мнения ученых:
1. Сигнал ушел не в ту сторону
Одна группа ученых заметила, что сигнал от ретикулярной формации у некоторых людей переключается. Вместо того, чтобы подавить сокращение мышц, он усиливает их сокращение на практически любой стимул. В науке это обозначают термином «гипногогическое подергивание». Когда человека передергивает при пробуждении, то внезапная перемена положения без прямой поддержки под руками или ногами может заставить человека считать, что ощущение, испытываемые им, это падение.
2. Тело расслабилось, а мозг работает
Другие ученые считают, что ощущение падения появляется от самого действия расслабления, особенно если человек беспокоится и не может устроиться поудобнее. По мере того, как мышцы расслабляются во время засыпания, мозг остается в бодрствующем состоянии, следя за ситуацией. Вялость мышц и тот факт, что человек как бы «оседает», интерпретируется мозгом, как внезапное ощущение падения и мозг пытается разбудить человека.
3. Стресс вызвал галлюцинации
А что же насчет галлюцинаций? Вопреки тому, что думают, многие люди, галлюцинации — это не что-то из ряда вон выходящее, и многие из нас в той или иной степени испытывали галлюцинации. Галлюцинация — это всего лишь опыт, при котором мозг неправильно интерпретирует некоторую группу стимулов. Так, например, вам может вдруг показаться, что вы краем глаз видите кошку, следящую за вами, и вдруг оказывается, что это на самом деле куча мусора возле столба. Мозг просто делает поспешный вывод и создает картинку, которая оказывается не совсем верной.
Такие галлюцинации усиливаются при стрессе, когда мозг быстрее делает поспешные выводы, и при утомлении, когда мозг автоматически не обрабатывает столько информации, сколько он делает при других условиях. Когда вы засыпаете, испытывая тревогу, будучи сверхчувствительными к стимулам, некомфортная ситуация ведет к тому, что мозг получает внезапный сигнал об опасности (тело падает) и выискивает причину, почему оно падает. Он производит полусон, который мы помним, когда просыпаемся, в котором например вы шли и просто поскользнулись.
Читайте также: