Как посадить лежачего больного на обычной кровати после инсульта
Существуют разные способы перемещения в кровати лежачих больных, подразумевающие наличие вспомогательного оборудования и задействование сторонних помощников. Но обычно уход за прикованным к постели больным осуществляет один только человек, да и дополнительные средства далеко не у каждого есть под рукой. И даже в таких случаях вполне возможно без вреда для здоровья пациента и своего собственного перекладывать его в нужное положение.
Правила перемещения лежачих больных
При необходимости повернуть или поднять лежачего пациента существует несколько проверенных правил. Основаны они на законах биомеханики и позволяют избежать возможных травм при проведении физически тяжелых работ:
- для максимальной устойчивости человека, которому предстоит поднять лежащего пациента, необходимо руководствоваться его весом. Чем выше вес, тем ближе к корпусу своего тела следует его приблизить;
- поднимающему следует расставить ноги на ширину 30-60 см, это позволит удерживать собственную устойчивость;
- если нужно с пола поднять человека, то ни в коем случает нельзя наклоняться, а только приседать. Это не будет оказывать нагрузки на позвоночник, а лишь на кости ног и мышцы;
- во время подъема больного спину следует держать прямой, а бедра и плечи должны находиться в одной плоскости;
- повороты совершать следует всем телом чтобы понизить к минимуму нагрузки на позвоночник;
- оптимальным вариантом будет перекачивание больного, так будет безопаснее для обоих.
Обратите внимание. На пике вдоха нельзя поднимать никакие тяжести. Это причиняет вред сердцу, провоцирует головокружение и приводит к потере сознания.
Особенности перемещения
При любых перемещениях лежачего пациента необходимо грамотно скоординировать собственные действия. От этого зависит окажет ли больной помощь в совершении подобных действий или же останется пассивным.
Чтобы быстро и безопасно повернуть лежачего человека, предварительно следует детально разъяснить пациенту что именно ему нужно сделать и в чем заключается его участие. Лучшим вариантом здесь будет показать ему с помощью видео или иллюстрации схему подъема или поворота. Очень важно чтобы пациент понял все и оказал помощь насколько это возможно.
Поворот больного из положения «на спине»
Чтобы предотвратить образование пролежней у лежачего человека переворачивать его нужно не реже раза в течение двух часов. Чтобы при совершении таких манипуляций не повредить своей спине, действовать нужно в следующем порядке:
- Ноги и руки больного выпрямить и свести их по швам.
- К кровати подходить следует с той стороны, на которую пациента нужно поворачивать. Лучше всего делать это «на себя».
- Согнуть в колене дальнюю ногу больного, при возможности согнуть обе.
- Лицо пациента повернуть к себе.
- Держа за дальнее плечо одной рукой и за бедро другой без рывков поднимать больного в направлении к себе.
Таким образом можно повернуть человека на бок. Чтобы сохранить такое положение необходимо зафиксировать его подушками, валиками или же установить возле кровати поручни.
Если предстоит повернуть человека со спины на живот, то поддерживая его за плечо и бедро нужно аккуратно перекатывать до нужного положения.
Как над кроватью приподнять лежачего больного
Когда нужно прикованного к кровати пациента поднять, то нужно поднимать поочередно ноги, таз, туловище и голову.
При начальном положении «на спине» с выпрямленными ногами и руками перемещать разные части тела нужно по следующей схеме:
- ступни. Нужно встать возле голеней пациента, под коленом захватить правой рукой и поднимать. При этом плавно сгибать приподнятую ногу левой рукой, придерживая за голеностопный сустав. На кровать опустить согнутую ногу. Аналогичные действия провести со второй ногой так что чтобы они обе были согнуты и упирались в кровать;
- таз. Под спиной пациента поместить руку, второй придерживать за бедра. Таз приподнимать так, чтобы переместить его можно было в сторону или ближе к изголовью;
- голова и плечи. Приподнимать плечо, расположив руку под головой, а второй поднимать верх спины. После поднятия медленно переместить больного в сторону или вверх.
Чтобы не причинить вреда при подобных манипуляциях, то исключительно в направлении «на себя» следует поднимать или поворачивать лежачего человека.
Как поднимать с кровати
Прежде чем поднимать лежачего пациента его следует предварительно посадить на край кровати, ноги свести вниз. Посадить больного можно по следующей схеме:
- Встать рядом. Под плечи подвести левую руку, правой обхватить колени.
- Прижимая к себе колени подводить плечи, поворачивая его к себе на 90 градусов.
- Ноги спустить с кровати и в положение сидя поднять туловище.
Чтобы поднять больного в вертикальное положение, действовать нужно следующим образом:
- Колени зафиксировать, поставив между ног пациента свою ногу.
- В подмышки просунуть ладони.
- Придерживать пациента за плечи, а он должен обхватить поднимающего за талию.
- Приподнимать слегка раскачиваясь на счет «три».
Продержать в таком состоянии долго вряд ли получится, поэтому предварительно нужно подготовить кресло, в которое при необходимости посадить больного или каталку для его перемещения.
Поднятие лежачего больного с пола при падении
Когда ограниченный в движении человек упал, то лучше всего поднимать его по методу Раутека. Нельзя совершать резких движений и главное не торопиться.
- Повернуть упавшего на спину.
- Встать на колени у затылка пострадавшего.
- Руками взять больного за плечи и немного отклонившись его плечи и голову затащить на свои колени.
- Постоянно поддерживать плечи пациента, не позволяя ему соскользнуть обратно на пол.
- Обхватить крепко за подмышки пострадавшего руками.
- Попытаться встать, поддерживая бедрами больного и одновременно поднимая его с пола.
Этот метод используется во всем мире. Он считается самым правильным и удобным при необходимости поднять с пола лежачего больного.
Как на каталку перекладывать больного
Если лежачего человека с кровати необходимо переместить на каталку, то лучше всего сделать это с помощью скользящей простыни:
- Повернуть больного на бок.
- Подложить под спину пациента скользящую простынь.
- Обратно повернуть его на спину.
- Переместить на каталку вместе с простыней
Наряду с популярностью такой методики довольно сложно самостоятельно поднимать полностью обездвиженного человека. Особенно тяжело подобные манипуляции проводить женщинам, а также людям, перенесшим грыжи и со слабыми мышцами. В таких случаях лучше предварительно пригласить помощника. Это позволит без вреда себе и самому больному выполнить предстоящие его передвижения.
Если такие действия выполнять следует регулярно и по несколько раз в течение дня, то целесообразно купить специальную лебедку. Есть ручные модели и с электроприводом. Они позволят в разы облегчить манипуляции с переворотами или подъемами лежачего человека и предотвратить риски травматизма.
Политика конфиденциальности:
2. УСЛОВИЯ ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ
2.1. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. 2.2. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.
3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ
3.1. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.
5. ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
5.1. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а) законности целей и способов обработки персональных данных; б) добросовестности; в) соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г) соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные. 5.1.1. Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. 5.1.2. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта. 5.1.3. Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации. Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов (органов местного самоуправления) осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. 5.1.4. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. 4.3. настоящей Политики конфиденциальности. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Деятельность ChronoPay соответствует требованиям закона «О персональных данных». Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay.
7. МЕРЫ ПО ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
7.1. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.
Как ухаживать после инсульта: рекомендации и советы
Инсульт — последствия перебоев в кровообращении мозга в результате закупорки тромба или чрезмерной подачи крови при геморрагических атаках. При нарушениях кровообращения происходит смерть клеток мозга, в зависимости от его продолжительности и тяжести больного могут ожидать потеря подвижности, речевых функций, снижение интеллектуальных способностей и провалы в памяти.
Пациентам после инсульта требуется длительная реабилитация, об основных нюансах которой стоит знать каждому, у кого есть пожилые родственники. Рассмотрим подробней правила и возможности ухода в зависимости от состояния пациента.
Правила реабилитации в зависимости от сложности состояния
Как ухаживать за пожилыми после инсульта? В первую очередь, нужно учитывать общее физическое состояние человека, набор симптомов и степень поражения мозга. Состояние напрямую зависит от продолжительности приступа, времени, в течение которого была нарушена циркуляция крови в мозге. Очень важно обращаться за медицинской помощью, при первых признаках инсульта. Это упростит реабилитацию и повысит шансы на восстановление здоровья человека. Рассмотрим подробней все варианты повреждений и обязательный уход для них.
Легкое снижение двигательной активности
Состояние, характерное для случаев ишемического инсульта, когда помощь была оказана в кратчайшие сроки и повреждения мозговых тканей сведены к минимуму. Для этого состояния характерны следующие симптомы:
- Ухудшение мелкой моторики одной стороны тела — снижается подвижность пальцев, лицевых мышц;
- Небольшие ухудшения в дикции — шепелявость, заикание другие отклонения;
- Легкие нарушения памяти или их полное отсутствие.
При таком состоянии специальный уход сводиться практически к минимуму. Обязательным является выполнение специальных физических упражнений, назначенных в рамках программы физиотерапевтического восстановления. Также необходимо придерживаться диеты, исключающей тяжелые и вредные продукты. Соблюдать назначения врача по приему препаратов, направленных на предотвращение повторного приступа болезни.
Подобное состояние обратимо при правильном подходе. Если выполнять назначения специалистов, можно восстановить состояние здоровья в относительно короткий промежуток времени.
Правила ухода при частичной парализации
Уход после ишемического инсульта с частичной парализацией в качестве результата от нарушения кровообращения в мозгу требует более внимательного подхода и почти постоянного присутствия рядом с пациентом. Это обусловлено серьезным ухудшением состояния здоровья, проявляющегося следующим образом:
- Частичный паралич конечностей левой или правой стороны тела, в редких случаях — обеих сторон;
- Частичная утеря речи, сложности произношения, потеря возможности воспроизведения отдельных звуков;
- Нарушения памяти и мозговой деятельности — теряется логичность поведения.
В таком состоянии высок риск повторения приступа, и перед реабилитацией необходимо пройти комплексное лечение и диагностику, позволяющую выявить и устранить вероятность повторения инсульта. Возможно, придётся пройти курс приема специальных препаратов.
Уход включает в себя выполнение назначенной программы физиотерапии и рефлексотерапии для восстановления подвижности тела. Ведутся занятия с логопедом, проводятся работы по восстановлению речи человека. В таком состоянии, пациент не в состоянии обслуживать собственные потребности, поэтом, потребуется сестринский уход после инсульта для проведения гигиенических процедур, обработки кожи от пролежней и выполнения других медицинских назначений. Обязательно соблюдение диеты, прием конкретной пищи по строгому графику. Учитывая сложность состояния, рекомендуется работа с психологом.
Тяжелое состояние после инсульта
Если в результате нарушения кровоснабжения произошло серьезное повреждение клеток мозга, последствия для организма будут тяжёлыми:
- Полный паралич тела;
- Потеря речевого навыка;
- Потеря памяти, снижение интеллектуальной активности.
Как ухаживать за парализованным человеком после инсульта
К этой ситуации нельзя относиться пренебрежительно. Уход должен быть регулярным и профессиональным. В перечень обязательных процедур входит прием медикаментов, исключающих повторный инсульт. Необходимы массаж и физиотерапия, занятия с психологом, реабилитологом, логопедом. Восстановление речи начинается с основ.
Реабилитация в тяжелых состояниях является сложным и длительным процессом. Уход после геморрагического инсульта с необратимыми последствиями потребуется до конца жизни пациента. При соблюдении всех назначений можно частично восстановить некоторые моторные и речевые функции, что уже улучшит жизнь человека.
Правила ухода в зависимости от места размещения пациента
Уход за больными после ишемического инсульта и других видов нарушения кровоснабжения мозга зависит и от места размещения человека. Организовать уход можно на дому, своими силами, или же выбрать один из вариантов профессионального обслуживания, ухода и медицинского сопровождения в специализированных учреждениях. Рассмотрим актуальность каждого варианта в том или ином случае.
Уход на дому после инсульта
Как ухаживать за бабушкой или дедушкой после инсульта, если нет возможности обеспечить профессиональный уход? Проще всего организовать уход на дому, если пациент находится в относительно нормальном состоянии, без полного паралича тела. В этой ситуации обслуживание сводиться к контролю за приемом лекарств и соблюдением процедур назначенных специалистами. Для проведения процедур можно выезжать в стационар, перемена места пребывания и общение с дополнительными людьми будет полезно.
Как ухаживать за больными после инсульта на дому
У Вашего близкого человека случился инсульт и он попал в больницу. В стационаре его пролечили, добились определенной стабилизации состояния и вот наступает момент, когда его выписывают из больницы домой. И у вас начинается паника и не понимание, что надо делать, как подготовиться к приему больного человека, как организовать правильно домашний уход за больным с инсультом.
Обустройство комнаты больного
Важно перед выпиской больного из медицинского учреждения подготовить комнату к приему больного человека, чтобы облегчить уход за больным после инсульта.
Если человек, выписываясь из больницы, не может передвигаться, обездвижен, то прежде всего надо подумать о приобретении противопролежнего матраса и функциональной кровати. Если нет возможности приобрести функциональную кровать, то можно использовать имеющуюся. Диван и тахта не подходят для ухода за лежачим больным.
Кровать должна быть поставлена так, чтобы к ней был доступ со всех сторон, лучше всего поставить ее головной частью к стене. Больной человек должен видеть тех, кто входит в комнату и у него должна быть возможность смотреть в окно.
Рядом с больным человеком со стороны здоровой руки должна быть тумбочка или прикроватный столик. Также необходимо предусмотреть звонок или колокольчик, при помощи которого больной может привлечь внимание ухаживающего человека.
Если больной человек встает, то мебель в комнате должна быть устойчивой, чтобы ее можно было использовать как опору. Все ковровые покрытия, паласы лучше убрать, чтобы больной не зацепился за них, если начнет вставать, кроме того их сложно убирать и они являются дополнительными источниками пыли. Коврик около кровати не должен скользить, идеально, если он будет на резиновой основе.
Как правильно ухаживать за лежачим больным после инсульта
Каким бы тяжелым не был случай инсульта, при правильном уходе и лечении, а также активном участии больного в процедурах реабилитации большая часть функций организма восстанавливается.
Однако, существуют определенные риски, которые легче предотвратить, чем потом лечить последствия.
Вот пять основных правил, которые необходимо придерживаться при уходе за лежачими больными после инсульта и которые помогут предотвратить осложнения при реабилитации:
Правило №1: Профилактики образования пролежней
В целях профилактики появления пролежней очень важно:
- Следить за состоянием кожи, вовремя менять памперсы и проводить необходимую гигиену тела.
- Менять положение тела, переворачивать с одного бока на другой примерно через 2 часа, при улучшении состояния на несколько минут приводить больного в сидячее или полулежачее положение, Если больной находится в постели 24 часа и ему сложно переворачиваться, то в этом случае необходимо приобрести противопролежневый матрас.
- Следить за тем, чтобы на простыне или одежде не было грубых складок и швов;
- Делать легкий поглаживающий массаж и растирание, обеспечивающие приток крови к тканям.
Правило №2: Профилактика застоя в легких
У лежачих больных после инсульта часто возникает риск появления застойной пневмонии. Для профилактики застоя в легких необходимо делать дыхательную гимнастику . Наиболее эффективны такие упражнения – это надувание воздушных шариков, детских надувных игрушек, выдох через трубочку в бутылку с водой.
Правило №3: Профилактика венозных тромбозов нижних конечностей
После инсульта при вынужденном состоянии обездвиженности ослабляются мышцы, которые поддерживают вены, что приводит к застою венозной крови и риску появления тромбов. Чтобы этого избежать рекомендуется:
- Нижние конечности больного регулярно располагать на возвышенности.. Нижний конец кровати должен быть приподнят на 15-20°.
- В случае сильного ослабления мышц, можно воспользоваться эластичной повязкой или компрессионным трикотажем, которые позволят поддержать вены на своем месте и в физиологичном положении. Эластичные бинты, надетые на ноги, обеспечивают ту же поддержку венам, что и здоровые мышцы.
- Если нет противопоказаний и больной в состоянии, то применять гимнастику для ног. Особенно эффективны упражнения, когда пациент в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами совершает круговые движения на манер езды не велосипеде.
Правило №4: Правильное питание
- При неспособности жевать и проглатывать пищу рацион должен состоять из перетертых блюд.
- Подавайте пищу подопечному всегда сбоку, с неповрежденной стороны, и класть в ту сторону рта, которая не повреждена.
- После еды тщательно протрите лицо пациента, смажьте кремом и убедитесь, что во рту нет остатков пищи.
- При малоподвижном образе жизни очень важно обеспечить регулярную работу кишечника. Это может быть достигнуто большим потреблением клетчатки – овощей и фруктов. Также можно купить клетчатку в аптеке.
Правило №5: Профилактика контрактур и поддержание двигательной активности
Потеря мышечной активности влечет за собой ограничение подвижности суставов, что называется контрактурой. Наиболее типичные – это изменения в голеностопном суставе (так называемая конская стопа) и кисти (птичья лапа). Для профилактики необходимо обеспечить правильное положение конечности и как можно раньше по согласованию с лечащим врачом проводить активизацию больного:
- Выполнение пассивных упражнений на сгибание/разгибание верхних и нижних конечностей
- Занятия лечебной физкультурой
- Постепенно по согласованию с врачом осуществлять выход из постельного режима. Сначала помогать больному садиться в кровати, потом научить самостоятельно сидеть, спускать ноги с кровати и пересаживаться на стоящий рядом стул или коляску. Только после этого постепенно вставать и делать шаги на месте. Для обучения ходьбе необходимо приобрести ходунки..
Многие больные после инсульта очень тяжело переживают свое беспомощное состояние и зависимость от посторонней помощи. Поэтому важно постараться все, что больной человек может делать, он делал самостоятельно, пусть медленно, неуклюже, но сам. И обязательно необходимо его поддерживать, отмечать самые микроскопические успехи в реабилитации и лечении для формирования у человека уверенности в том, что он «выберется» из этого состояния и формирования у него положительного эмоционального фона.
Близким людям надо быть готовым, что уход за лежачими больными после инсульта требует круглосуточного присмотра и нахождения рядом, особенно первое время. Кроме этого, требуются определенные навыки для правильной смены памперсов, гигиены больного, кормления, перемещения. Самые распространенные последствия непрофессионального ухода за лежачими больными – это сорванная больная спина и эмоциональное выгорание.
Рекомендуем ознакомиться с подборкой полезных видео по уходу за лежачими больными после инсульта на сайте фонда «Альцрус».
Центр патронажного обслуживания «Жизнь плюс» станет для вас надежным партнером в подборе правильного режима и опытного помощника для ухода за Вашими близкими.
Помните, что вы не одни со своим горем, рядом есть люди, готовые Вам помочь.
ЛФК для лежачего больного
У лежачего больного следующие основные риски осложнений:
- пролежни,
- застойная пневмония и воспаление легких,
- мышечные контрактуры и мышечная слабость
Поэтому важной составляющей любого ухода за лежачим больным является его активизация в постели, включающая смену положения тела и посильную лечебную гимнастику для восстановления двигательных функций восстановления мышечного тонуса и профилактики контрактур. Для успеха важна не только регулярность занятий, но и правильность подбора комплекса упражнений.
Основные правила ЛФК для лежачих больных
- Чем раньше начнется терапия, тем лучше будет результат. Первые пассивные упражнения для лежачих больных необходимо проводить уже с первых дней болезни или на этапе реабилитации после нее.
- Каждая манипуляция должна быть направлена на сохранение или восстановление подвижности в конкретном суставе, поэтому необходимо использовать максимальный объем возможного движения.
- Гимнастику для лежачих больных в домашних условиях необходимо делать по назначению и с разрешения лечащего врача или врача реабилитолога. Упражнения следует делать медленно, с сопротивлением, повторяя каждое упражнение в начале 3-5 раз
- Учет физиологии. Если больной сам не может делать упражнения, ему можно поначалу помочь. Пассивные упражнения выполняют в естественном для каждого сустава направлении (сгибание-разгибание, приведение-отведение и т. д.). Выбор конкретного действия зависит от физиологических особенностей тканей.
- Постепенное увеличение нагрузки. После перенесенной болезни требуется рациональное повышение выносливости и подвижности суставов. Для этого постепенно увеличивают количество упражнений и темп.
- Все больные находятся в разном состоянии и не сразу могут самостоятельно делать упражнения. Здесь очень важен настрой больного человека на выздоровление и надо обязательно пытаться делать. Мысленное желание и попытка что-то сделать дает импульс в позвоночник, в конечности, и чем упорнее человек будет стремиться сделать то или иное упражнение, даже выполняя его мысленно, тем больше шансов для восстановления нервной проводимости и двигательной активности.
Техника упражнений для лежачих больных в домашних условиях
В этом разделе мы приведем комплекс основополагающих упражнений, для лежачих больных, который подходит как для больных с переломом шейки бедра, после инсульта и даже после перелома позвоночника.
Для проведения упражнений необходимо, чтобы кровать была средней жесткости и не провисала, как гамак. Простыни должны быть расправлены и застелены на всю поверхность кровати, чтобы не загибались и не скатывались при упражнениях.
Все движения делаются лежа на спине, под головой жесткий валик! Повтор каждого упражнения 3-5 раз!
Упражнения для шеи
- Голову отводим с напряжением назад, давим головой – вдох, затем вперед, подбородок к груди – выдох. Повторяем.
- Боковые наклоны шеи к плечу. В одну сторону – вдох, начинаем движение в другую сторону – выдох.
- Повороты головы влево и вправо (скручивание). Вдох – голова поворачивается влево, задержка 2 секунды, голова скручивается вправо – выдох, задержка 2 секунды.
Упражнения для позвоночника
- Выгибаемся на вдохе, грудь расширяем и она идет к подбородку и сгибаемся на выдохе, руки и плечи тянем вниз к стопам. Делайте это упражнение столько сколько можете.
- Боковые сгибание. Плечо идет к соответствующему бедру. Со вдохом в одну сторону и с выдохом в другую сторону.
- Скручивание. Ноги сгибаем в коленях. Колени отклоняем налево, верхняя часть и голова чуть-чуть направо, вдох, в другую сторону – выдох.
Упражнения для ног (можно делать по отдельности каждой ногой)
- Стопы согнули на себя, разогнули от себя.
- Вращение голеностопных суставов. Сначала в одну строну, потом в другую.
- Сгибаем ноги в коленях, подтягиваем их к тазу, ноги скользят по поверхности. Сгибаем вдох, разгибаем выдох. Объем движения определяется каждым исходя из собственного состояния, поначалу он может быть минимальным. По мере тренировки объем движения будет возрастать.
Упражнения для рук (можно делать по отдельности каждой рукой)
- Сжимаем руки в кулак. Раскрываем ладони и растягиваем пальцы – вдох, закрываем – выдох. Делаем с сопротивлением.
- Вращение в лучезапястных суставах. Руки могут стоять на локтях. В одну сторону и другую.
- Движение в локтевых суставах. Руки могут стоять на локтях.. Медленно с напряжением на вдохе разгибаем руки вдоль тела, с усилием на выдохе сгибаем.
Упражнения для плечевых суставов
- На вдохе медленно с напряжением поднимаем руки и заводим за голову, задерживаемся на 2 секунды, с выдохом опускаем руки вдоль тела.
Очень важно кроме упражнений на подвижность суставов и тонус мышц проводить дыхательные упражнения для профилактики застойной пневмонии. Подробнее вы можете ознакомиться здесь. (ссылка на статью)
Проведение лечебных упражнений (ЛФК) для лежачих больных может быть включено в обязанности сиделки по уходу за такими больными при условии, что есть назначение лечащего врача или врача реабилитолога.
Как правильно посадить лежачего больного в кровати и не надорвать спину
Лежачим пожилых людям, чтобы принять сидячее положение, чаще всего требуется помощь тех, кто за ним ухаживает. Но неопытный помощник в большинстве случаев может получить травмы спины из-за большого напряжения, а также травмировать или причинить боль подопечному. Расскажем, как безопасно для обеих сторон приподнять и посадить лежачего больного в кровати.
Как избежать травм при перемещении больного
Некоторые пытаются поднять лежачего человека, прикладывая все свои силы и максимально напрягая мышцы спины. При этом нагрузка на позвоночник и суставы рук колоссальная. Это опасно и для помогающего, и для больного.
Соблюдайте меры предосторожности:
- Никогда не поднимайте пациентов, хватая их за руки и вытягивая. Это может привести к вывиху плеча и другим травмам.
- Избегайте резких движений при перемещении пациента. Быстрые изменения положения могут привести к травмированию, боли и даже падению.
- Если движение слишком резкое и быстрое, пациент может получить повреждения кожи от сильного трения. Участки, которые подвержены наибольшему риску – это плечи, спина, ягодицы, локти и пятки.
Чтобы безопасно посадить больного в кровати, требуется не менее 2 человек.
Чтобы подготовить пожилого человека к перемещению:
- Предупредите его о том, что и каким образом вы собираетесь сделать.
- Если возможно, приподнимите кровать повыше, до уровня, который снизит нагрузку на вашу спину.
В процессе подъема больного:
- ваши плечи должны быть расслабленными, но не сгорбленными;
- ноги на ширине плеч, чтобы сохранять равновесие;
- колени чуть согнуты;
- вес равномерно распределен на обе ноги;
- живот втянут;
- мышцы спины только слегка напряжены;
- напрягайте мышцы ног, а не спину, когда поднимаете человека.
Не пытайтесь перемещать самостоятельно человека, если он слишком тяжелый. Просите помощи.
Используйте правильные приспособления
Вспомогательные технические средства для поднятия, поддержки и перемещения больного минимизируют риск получения травмы как для пациента, так и для тех, кто за ним ухаживает.
Это такие приспособления, как:
- Скользящая простыня – изделие из двух полотен прочной суперскользящей ткани. По краям пришиты петли-ручки. Простыню подкладывают под больного, расправляют складки, а после перемещения вытаскивают из-под него. Благодаря скольжению полотен относительно друг друга передвигать лежачего больного намного проще.
- Поддерживающие пояса или ремни – приспособление из мягкой и прочной ткани. Фиксируется липучками. Есть петли для придерживания больного.
- Скользящий рукав – «труба», сшитая из прочной скользящей ткани. Размещают под пациентом, чтобы переместить его в кровати. Скольжение слоев ткани относительно друг друга помогают придать сидячее положение, не прилагая больших усилий.
- Поворотный диск для пересаживания – состоит из двух круглых частей, скрепленных поворотным механизмом. Они свободно вращаются относительно друг друга. Помогают пациентам с нарушенной подвижностью поворачиваться в нужное положение перед тем, как их опускают в кресло или инвалидную коляску.
- Веревочная лесенка с мягкими перекладинами – крепится к противоположной спинке кровати. Помогает лежачему больному, у которого хорошо функционируют руки, самостоятельно принять сидячее положение. Чтобы подняться и сесть в постели, ему нужно, перебирая руками «ступеньки», подтягивать туловище вперед.
При перемещении пациентов, даже с оборудованием, важно, чтобы движения были мягкими и плавными. Это поможет предотвратить травмы и дискомфорт.
Как посадить больного в кровати
Для подъема проще всего использовать специальные скользящие простыни или рукав. Задача заключается в том, чтобы тянуть подопечного к изголовью кровати, а не поднимать.
В идеале два человека, перемещающие лежачего больного, должны стоять на противоположных сторонах кровати. Подложите под пациента скользящую простыню.
Чтобы подтянуть его вверх, оба помощника должны:
- Поставить одну ногу вперед, чтобы приготовиться к перемещению пациента.
- Перенести свой вес на вторую ногу.
- На счет три переместить пациента, перенеся вес на переднюю ногу и потянув простыню к изголовью кровати.
Возможно, придется повторить эти действия более одного раза, чтобы посадить человека в правильное положение.
Если пожилой пациент в состоянии помочь, попросите его:
- Поднести подбородок к груди и согнуть колени. Пятки должны оставаться на кровати.
- При перемещении оттолкнуться пятками.
Когда лежачий больной примет сидячее положение, аккуратно вытащите из-под него скользящую простыню.
Пациенты, которые лежали неподвижно в течение длительного периода времени, при смене положения могут ощутить головокружение и слабость. Дайте им спокойно посидеть нескольких минут, чтобы «прийти в себя».
Читайте также: