Головокружение при вставании с кровати у пожилых

Обновлено: 23.01.2025

Само понятие «головокружение» может обозначать самые разнообразные ощущения: кто-то использует его для описания ощущения потери баланса, равновесия, другим кажется, что вращается само их тело, а третьи утверждают, что в их ощущении головокружения вращаются стены, пол, окружающие предметы, все «плывет» перед глазами.
Поскольку этот симптом имеет весьма расплывчатую клиническую картину и бывает вызван массой причин, он бывает сложен для диагностики.

Общие причины головокружения

- Внутренний отит. Это инфекционное воспалительное заболевание внутреннего уха может вызывать сильное ощущение головокружения, чувство потери равновесия и проблемы со слухом.
- Мигрень. Головокружение - один из сопутствующих ей симптомов, возникающий до приступа головной боли или после него.
- Чувство тревоги, паническая атака, сильный стресс, что усугубляется учащенным дыханием и головокружением, люди нередко описывают этот симптом, как «будто земля уходит из-под ног».
- Гипогликемия - резкое снижение уровня сахара в крови. Особенно характерно для больных сахарным диабетом, может возникнуть при большом перерыве в приеме пищи, в результате соблюдения строгой диеты, при голодании.
- Ортостатическая гипотензия – резкое внезапное снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением, когда вы садитесь или встаете. Такое головокружение быстро проходит, если прилечь. Часто такое головокружение возникает у пожилых людей.

-Обезвоживание, особенно после и во время болезни, сопровождающейся рвотой, диареей или лихорадкой, тоже может спровоцировать головокружение.
- Снижение кровоснабжения задней части мозга, которое может быть вызвано атеросклерозом.
- Защемление или сужение сосудов, проходящих через шейный отдел позвоночника, которое также влияет на мозговое кровообращение.
- Головокружение может указывать на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в мозгу.
- Сильное головокружение может указывать на начало инсульта ишемического характера.
- настоящее головокружение (вертиго) может указывать на болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, заболевания ствола мозга и мозжечка.

Менее типичные причины головокружения:

- Общее системное аутоиммунное заболевание в тяжелой форме (системная красная волчанка, псориатический или ревматоидный артрит и др.)
- определенные виды лекарств, отпускаемых по рецепту, таких как антидепрессанты или препараты для нормализации кровяного давления, статины, некоторые гормональные препараты. Внимательно читайте инструкцию к каждому выписанному вам лекарственному препарату, особенно раздел «Побочное действие».

- заболевания, при которых возникают проблемы с сердечным ритмом, такие как мерцательная аритмия, тахикардия
- отравление угарным газом

Частые причины головокружения

К сожалению, к ним относятся вредные привычки – такие, как злоупотребление спиртным и курение. У много выпившего человека происходит сбой в нормальной работе вестибулярного аппарата. Кроме того, этанол повреждает клетки мозга, блокирует нейронные связи, нарушает проводимость сигналов от центральной нервной системы к нервам определенных групп. Особенно страдает мозжечок, отвечающий за координацию тела в пространстве.
Курение вызывает серьезный спазм сосудов. Не зря каждую выкуренную сигарету называют сосудистой микро-катастрофой. Из-за спазма сосудов может возникнуть не только сильная головная боль, но и головокружение.

Что нужно для диагностики.

Обратитесь к своему терапевту, если вы чувствуете головокружение или потеряли равновесие и беспокоитесь, особенно если у вас есть и другие симптомы, такие как обмороки или головные боли. Сначала ваш лечащий врач захочет точно определить, что вы подразумеваете под головокружением.

Он также должен знать:
- началось ли головокружение без видимой причины или после болезни
- повторяются ли эпизоды головокружения и, если да, то когда
- как долго длится головокружение
Рекомендуется вести дневник головокружения, записывать, когда и где и после чего у вас возникла проблема, и брать его с собой на прием к врачу. Важно фиксировать, были ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как обморок, рвота, тошнота, помутнение зрения, головная боль, потеря слуха или шум в ушах. Если вы принимаете какие-то лекарства, то ваш врач, вероятно, рассмотрит и это, чтобы проверить, не является ли головокружение проявлением побочного действия препарата.

Автор: Юлия ДОЛЖЕНКОВА.

Долженкова Юлия Владимировна Образование: Балтийский Федеральный Университет им. И.Канта. Специальность: философия. Аспирантура по специальности «Теория аргументации».

теория информации, аргументация, логика, оздоровительные практики и здоровый образ жизни, журналистика, свободно владею английским языком.

Причины головокружения у мужчин

Головокружение – распространенный симптом. Встречается как проявление серьезного заболевания, чаще – выражение усталости или влияния внешних негативных факторов.

Как правило, однократные и кратковременные приступы легко объяснить физиологическими причинами [1]. Главное, чтоб они не сопровождались какими-либо неприятными симптомами-спутниками.

Такое состояние быстро проходит и потом не скоро повторяется. Однако в порой, голова начинает кружиться регулярно. Проблема мешает жить полноценной жизнью, работать, отдыхать. Кроме того, появляются и другие признаки нездоровья. В таких случаях от чего кружится голова у мужчин доверьте выяснять врачам.

Виды головокружений

Для точного определения диагноза и выявления причины, из-за которой часто кружится голова причины у мужчин после 40-50 лет или юных парней, нужно понимать с каким видом головокружения вы столкнулись. Возможны такие варианты:

Системное головокружение. Проблема возникла в виде нарушения работы непосредственно вестибулярного аппарата или отдела мозга, отвечающего за работу системы равновесия. Также называется вертиго. В этом случае пациент может подробно объяснить, в какую сторону ощущает движение тела, с какой скоростью, есть ли наклон, перемещаются ли предметы относительно его тела. Нередко возникает при болезнях внутреннего уха.

Несистемное, когда проблема лежит за пределами вестибулярного аппарата. При ухудшении самочувствия у человека не возникает ощущения движения предметов вокруг него. Часто за кружение головы принимается помутнение сознания, потеря координации, предобморочное ощущение и слабость.

Цервикогенное, иногда его называют шейным. Из-за патологии шейного отдела позвоночника искажаются сигналы, проходящие по нервным волокнам спинного мозга и доставляющие в центры равновесия информацию о точном положении тела. Если приходящая информация искажена, у человека возникает проблема с осознанием своего положения в пространстве и возникает чувство, близкое к головокружению [2].

Периодически с головокружением путают нарушение равновесия, которое происходит при поражении мозжечка.

Причины

“Мужской” спектр проблем мало чем отличается от подобного состояния у женщин. Вызвать неприятные ощущения могут как серьезные болезни, так и негативное воздействие внешних факторов. Поэтому особое внимание нужно уделять сопутствующим симптомам, проявляющимся одновременно с приступом или после него.

Основные причины, от чего может быть сильное головокружение у мужчин в 30 лет или позже рассмотрим подробнее.

Слабый вестибулярный аппарат

Проблема начнет проявляться с самого маленького возраста. При отсутствии проработки, будет портить жизнь до взрослого возраста. Таких людей и в 12 и в 35 может легко укачать в транспорте или на аттракционе. Они не переносят резкие изменения скорости, гимнастические упражнения, требующие резких переворотов. Подобное состояние возникает при ДППГ – доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении [3].

Гипотония или низкое артериальное давление

Мозг получает недостаточно крови, что провоцирует приступы головокружения. При этом понижение кровяного давления само по себе может выступать симптомом развивающейся патологии в организме. А может и служить проявлением ВСД по гипотоническому типу. Опасно, когда подобное состояние становится частым.

Мигрень

При наличии базилярно-вестибулярной мигрени, незадолго до наступления приступа мужчина будет чувствовать предвестников. Таковые могут выступать в виде резко возникающего головокружения. При этом вертиго может длиться всего лишь минуту непосредственно перед наступлением боли, или сопровождать весь приступ часами, ухудшая состояние человека.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Из-за постепенной деградации костной ткани на этом участке и возникновении наростов на позвонках нарушается кровообращение, начинаются невриты.

Это приводит к недостатку питания кислородом мозга и неправильности прохождения импульсов через нервную систему в мозг. В результате рецепторы равновесия в шее работают неправильно, голова не получает точной информации о своем положении в пространстве.

Головокружение при подъеме

Почти каждый человек сталкивался с неприятным ощущением сильного головокружения, когда резко встаешь, или стоишь неподвижно, а затем совершаешь резкое движение. Симптомы длятся секунды или минуту и хватает переждать это время, чтобы почувствовать себя лучше.

Если у вас регулярно при просыпании или вставании с постели утром после сна, перемещении из положения лежа в любое время начинается головокружение, то что с этим делать и какое лечение применять, должен решать врач после того, как выяснит причину плохого самочувствия [1]. Пытаясь лечиться самостоятельно, народными средствами или пуская процесс на самотек, вы можете пропустить начало серьезного заболевания.

Распространенные разновидности

Головокружение может возникать у человека в разных ситуациях: когда встаешь, при резком поднятии головы, когда долго стоишь неподвижно в вертикальном положении, сразу после подъема тела из горизонтального положения.

Такой симптом кажется обыденным и неопасным, даже привычным людям, работающим в офисе. Однако если приступы становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу, так как это может оказаться сигнал о развитии серьезной патологии.

Подобный симптом различается длительностью, интенсивностью проявлений. И имеет несколько разновидностей. Среди них есть естественные, которые не угрожают здоровью. Другие говорят о развитии серьезных патологий.

Головокружения разделяют по разным критериям.

По уровню поражения:

Центральное, когда голова начинает кружиться резко, после неудачного движения, накатывает чувство легкой паники. Подобная внезапность сигнализирует о проблемах в центрах мозга, отвечающих за равновесие, о дегенерации нейронов, о новообразованиях [2]. Приступ может пройти за секунды или продлиться несколько часов.

Периферическое, развивается как симптом расстройств со стороны органа равновесия во внутреннем ухе. Сопровождается подергиванием глаз (нистагм), подташниванием. Пример такой проблемы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

По характеристикам приступа:

Истинное вертиго. Это неприятное ощущение, словно предметы вокруг начали хоровод. Вызывается расстройствами вестибулярного аппарата. Часто сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты.
Системное, приступ протекает с сопутствующими симптомами. Такими, как учащение пульса, усиленное потоотделение, тошнота. Возникает на фоне поражения вестибулярного аппарата, длится до часа.
Несистемное, связанное с окружающей обстановкой. Так организм реагирует на внезапные резкие движения, поездки в автотранспорте или на карусели. Часто приступы случаются в поездах.

Случаются еще обморочные состояния, легкой формой которых выступает липотомия или ложное головокружение. Ощущения похожи, однако в таком состоянии у человека страдает сознание. Теряется координация движений, способность воспринимать окружающий мир. При этом у женщины темнеет в глазах, учащается сердцебиение.

Когда вы сталкиваетесь с жалобами близких в стиле: «Кружится голова, когда поднимаю голову вверх стоя или, когда только проснулся, сел, затем встал, а лежа при этом нет симптомов, что делать?», единственным правильным ответом будет обращение в клинику для выяснения точного диагноза.

Часто, резкое головокружение при вставании с кровати утром или, когда наклоняешься, неудобно ложишься или встаешь из положения сидя, наблюдается у женщин по естественным причинам. Виновны в этом и гормональные колебания, и неустойчивость нервной системы, и нерегулярное питание.

Однако далеко не всегда неприятные ощущения можно объяснить периодом менструального цикла или недостатком отдыха.

Патологические процессы

Известны болезни и расстройства, при которых головокружение в момент перехода в вертикальное положение тела, выступает как симптом:

Авитаминоз и гипервитаминоз. Дефицит необходимых элементов и их переизбыток одинаково опасны для человека. Даже у внешне здорового, появляется слабость, головные боли, приступы учащенного сердцебиения, аритмия. В категорию людей, которые рискуют столкнуться с такой причиной, входят подростки, женщины в период беременности и кормления грудью, старики.

Болезни сердечно-сосудистой системы. Часто вертиго возникает при аритмии, пониженном или повышенном давлении. Происходит это из-за влияния заболевания на проходимость сосудов, адекватность поступления по ним кислорода к мозгу [3]. Когда головному мозгу не хватает питания, он подает об этом сигнал кружением головы и слабостью.

Травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга. Эти отделы тела очень чувствительны. Даже легкий удар или неловкое движение, которое на первый взгляд не повредило, может привести к неприятным последствиям.
Новообразования различного типа в мозгу. Опасны не только злокачественные опухоли, но и кисты, деформация сосудов. Проблема в том, что как происходит давление на расположенные близко ткани.
Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг, органы равновесия, внутреннее ухо, вестибулярный нерв.
Болезни периферической нервной системы. Приступы неврита или нейропатия у пожилых могут ухудшить работу вестибулярного аппарата. Характерно такое явление для пациентов с сахарным диабетом и страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Частой причиной выступает вегетососудистая дистония. Это как бы и не болезнь, но проблемы от нее возникают серьезные, и пациента нужно лечить. Среди симптомов ВСД, когда кружится голова – распространенная жалоба.

Влияние сторонних факторов

Кроме опасных заболеваний, неприятные ощущения могут вызвать внешние воздействия и временные изменения в состоянии человека:

чрезмерная физическая или психологическая усталость;
стресс или приступ сильного страха;
длительный голод со снижением уровня глюкозы крови;
период бурного роста у подростков; ;

воздействие прямых солнечных лучей, тепловой удар, нахождение в душном помещении;
отравление, как промышленными токсинами, так и спиртным, некачественной пищей.

Узнать точно, почему при вставании с кровати темнеет в глазах, нарушается координация, резко кружится голова и шатает, можно, выяснив причину с помощью профессиональной диагностики и анализа сопутствующих симптомов.

Дополнительные симптомы

Головокружение при подъеме головы и при вставании с постели, или приступы, когда стоишь, быстро ходишь, если резко встать из сидячего положения, в молодом возрасте, как правило, указывают на период бурного роста организма и не представляют угрозы. В то же время, так могут проявлять себя пороки сердца, аномалии развития сосудов [4].

Чтобы определить, необходимо ли обратиться с возникшей проблемой к врачу, обращайте внимание на дополнительные симптомы. Явления и ощущения, которые возникают в приступе, до, или после него. Среди них есть те, что укажут на степень опасности состояния больного.

Срочно обращаться к специалисту необходимо при наличии таких симптомов:

Появились проблемы со сном. Долгое засыпание, ночные кошмары, длительная бессонница. Особенно опасно состояние на фоне постоянных высоких нагрузок.

Тремор, дрожь в руках, ногах, теле. Во время или после приступа мелко дрожат конечности, сложно удерживать предметы в руках, стоять.
Чувство тошноты, которое постепенно усиливается и может перетекать в приступы рвоты, после которых не становится легче.

Резко повышенная потливость. За секунды человек успевает вспотеть так, что одежда оказывается влажной. Крайне опасно ощущение, что пот холодный.
Побледнение или покраснение кожи на лице и руках, повышение температуры тела.
Шум в ушах, как объективный, так и субъективный (тиннитус). Человеку может слышаться тонкий писк, звон или четкие звуковые галлюцинации.
Нарушения зрения. Не медлите с визитом в клинику, если темнеет в глазах или на периферии зрения появляются “мушки”.

Разобраться, почему постоянно по утрам начинает кружиться голова и сильно шатает, часто темнеет в глазах, когда резко встаешь с кровати или с корточек, в чем именно причина плохого самочувствия и решить, что делать, чтобы избавиться от приступов, поможет врач после детального обследования.

Возможные осложнения

Если человек не задумывается, от чего ему плохеет, когда встаешь с постели, почему начинает кружиться голова, то велика вероятность упустить благоприятное время для выявления заболевания, лечения и восстановления.

Риски осложнений, к которым могут привести вовремя не изученные головокружения, весьма опасны:

ухудшение или потеря слуха;
развитие подавленного депрессивного состояния, психического расстройства;
заболевания сердца и сосудов;
ослабление когнитивных функций мозга;
летальный исход, как последствие не выявленной и не пролеченной патологии.

Существуют состояния, когда даже небольшое промедление в оказании медицинской помощи, приводит к необратимым последствиям.

Чтобы избежать критической ситуации или возможной инвалидизации, прислушивайтесь к себе и близким. Если человек начинает жаловаться: «Постоянно кружится голова, часто темнеет в глазах, когда встаю с кровати или при подъеме головы вверх, иногда не могу встать, не знаю, что делать и в чем причина?», необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Когда пациент жалуется на потемнение в газах при вставании с постели, головокружение, говорит, что кружится голова без причины после подъема с корточек и когда ходишь, объяснить, почему с ним подобное происходит, возможно только после тщательного исследования.

Сначала диагностику проводит терапевт. Врач осматривает человека, расспрашивает об особенностях приступов, дополнительных симптомах, собирает анамнез.

Первичный осмотр помогает сориентироваться, в каком направлении вести диагностический поиск. Лихорадка говорит об инфекции. Перепады давления – о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Головные боли, тошнота указывают на вероятное поражение неврологического профиля.

После определения возможной причины, доктор направляет человека на консультацию к узкому специалисту. Профильный врач уже назначает инструментальные обследования.

В зависимости от предполагаемого диагноза, проводят:

КТ или МРТ головы, что позволяет определить состояние сосудов, наличие опухолей и кист, повреждений коры головного мозга.
Допплерографию сосудов головного мозга. Она поможет оценить их состояние и проходимость, увидеть наличие проблем с питанием головного мозга кислородом.
Аудиологическое исследование. Аудиограмма показывает состояние органов слуха, внутреннего уха.

Общий анализ крови, определение уровня гормонов желез внутренней секреции.

Как правило, врачи сталкиваются с типичными жалобами пациентов. Например: «Резко встал с кровати и закружилась голова, стало плохо, накатила слабость?», и после осмотра они смогут сказать, что делать если внезапно без причины сильно потемнело в глазах. Главное, помнить, что диагностирование состояния стоит доверить врачам, а не пытаться решить проблему самостоятельно. Ведь избавившись от симптома, вы не вылечите болезнь.

Лечение

После того, как специалист выяснит, почему у человека постоянно резко очень сильно кружится голова, когда он встает с постели, определит, что это за причина, назначается лечение [5]. Схема терапии составляется, исходя из результатов осмотра и данных инструментальных методик.

В каждом случае подбор методов производится индивидуально, в зависимости от выявленных особенностей состояния. Используются разные типы терапии:

Головокружение

Неприятные ощущения в области головы знакомы едва ли не каждому жителю Земли. Приступы сильного, резкого головокружения внутри головы, напоминающие по интенсивности состояние опьянения или при легкие неприятные ощущения при изменении положения тела хотя бы раз случались у каждого.

Как правило, вертиго – временное явление, которое спустя минуты проходит. Однако бывает, что подобный приступ – сигнал о развитии сложного тяжелого заболевания или даже критического состояния. Такого, которое требует немедленной медицинской помощи [1].

Изначально нужно разобраться, от чего бывает и с чем может быть связано сильное головокружение, почему возникают такие ощущения в области головы, что делать в такой ситуации и какой врач лечит чувство кружения.

Это один из самых распространенных симптомов, возникающих самостоятельно или под влиянием расстройств здоровья организма. Прежде чем решить, от чего и чем лечить человека, нужно понять признаком чего может быть системное или несистемное головокружение, и поставить диагноз.

Распространённые системные (затрагивающие вестибулярную систему организма) и несистемные причины:

реакция на некоторые лекарственные препараты [2];
пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
склонность к чрезмерному потреблению алкогольных напитков;
пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чем говорит головокружение ночью во время сна;
травмы позвоночного столба, шейного его отдела; , нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;

физическая или психоэмоциональная усталость;
стресс, приступ панической атаки;
травмы головы, последствия перенесенных ЧМТ;
дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;

гормональные изменения у женщин в период полового созревания, определенных дней цикла, наступления беременности или менопаузы;
реакция на поездки на транспорте, аттракционы, морская болезнь (укачивание).

Всего известно 80 с лишним причин.

Установить, почему может постоянно, все время кружиться голова, когда закрываешь глаза, или иногда на протяжении нескольких дней периодически возникать чувство, что шатает при наклоне головы вниз, можно, если проверить весь организм. Хотя главное внимание, конечно, уделяется состоянию головного мозга.

Симптомы

Понять, что делать, если у человека сильно и часто кружится голова и шатает постоянно, когда он ложится или встает, можно, установив причину возникновения вертиго. Навести на правильную мысль, невролога способны сопутствующие приступу проявления.

Опасными симптомами считаются:

резкая повышенная потливость;
ощущение вращения тела в пространстве с потерей координации движений, падениями;
онемение лица и губ, нарушения речи;
сильный звон в ушах;
двоение в глазах;

взявшееся ниоткуда сильное чувство страха, чувство надвигающейся смерти;
потемнение в глазах или мелькание мушек; в сочетании со рвотой, помрачением сознания;
резкое повышение артериального давления;
чувство, что вы начинаете задыхаться;
ощущение резкого похолодания в руках и ногах даже если вокруг жаркая погода.

О серьезности приступа говорит положение тела в пространстве. Если человек чувствует вертиго, но стоит вертикально, не держась за опору, скорее всего опасности нет.

В случае падения и невозможности встать, критически нужна неотложная медицинская помощь.

Не пытайтесь самостоятельно определить, что это может быть, когда несколько дней подряд или целый день резко кружится голова и ведет в сторону от движений, если начинаются резкие приступы [3].

Чтоб разобраться в ситуации, обратитесь к профессионалам.

Люди нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться, если при движении, смене положения тела, немного даже во сне или во время лежания кружится голова, не понимая, почему это происходит.

Очевидным решением станет поход к терапевту, который проведет предварительный осмотр и направит пациента на анализы, консультацию с врачом соответствующего профиля.

Можно также проконсультироваться напрямую с опытным неврологом. Для этого не обязательно ехать в клинику: есть возможность пройти консультацию онлайн.

Диагностические мероприятия при очном визите по поводу головокружения:

врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
МРТ головного мозга;
УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
анализы крови, уровня гормонов;
рентген, КТ шейного отдела позвоночника;

изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата [4].

Если каждый день, утром или вечером, или только иногда при наклоне все плывет перед глазами или без причины сильно кружится голова, как будто пьяная, человека шатает, то обращение к врачу не стоит откладывать. С большой вероятностью, имеет место серьезное заболевание.

Решая, к какому врачу обращаться, чтобы найти лечение от длительного или постоянного, частого или легкого головокружения, не имеющего других симптомов, с неизвестной причиной происхождения, опирайтесь на профессионализм доктора.

Избавить человека от вертиго можно, но для этого нужно выявить и устранить его причину. Результат показывает комплексный подход: комбинация медикаментозного и нелекарственного компонентов. Схема составляется для каждого пациента, по результатам обследования.

В зависимости от того, чем именно вызвано недомогание, назначаются лекарственные препараты разнонаправленного действия:

улучшающие кровоснабжение мозга, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, для того чтобы мозг получал необходимое количество кислорода;
ноотропные препараты, активирующие резервы нейронов;
заместительная гормональная терапия в случае эндокринных болезней и расстройств;
седативные препараты при выявлении психогенного головокружения.

Когда приступы ситуационные, человеку прописывают средства, принимаемые по потребности. Например, при поездках в транспорте.

В дополнение к лекарствам, врач может назначить:

сеансы массажа, направленные на воротниковую зону и шею, улучшая кровоснабжение мозга;
физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия вихревыми полями;
мануальную терапию и другие подобные практики; , иглоукалывание;

комплексы лечебной физкультуры, составленные с учетом выявленной патологии, состояния пациента.

Только после тщательного изучения врачом, можно понять, что такое ваше головокружение и отчего оно происходит. А значит, – подобрать правильное лечение, которое не навредит [5]. Поэтому очень опасно при таких симптомах заниматься самолечением.

Самопомощь

Приступ плохого самочувствия может застать человека в любой момент. Главное – не запаниковать и попробовать самостоятельно себе помочь:

Отойдите от людей, особенно если приступ случился в месте их скопления и активного перемещения.
Зафиксируйте взгляд на неподвижном объекте или наклонитесь к коленям. Дождитесь ослабления симптомов, потом вставайте.
Присядьте, выбрав место с постоянным доступом свежего или кондиционированного воздуха.

Попробуйте понять, от чего начала сильно кружиться и плыть голова на несколько секунд, постоянно или периодически возникает такое состояние, что может стать причиной ухудшения состояния.
Выпейте несколько глотков холодной воды. При необходимости, смочите ею лицо.
Съешьте что-нибудь сладкое, если возникло ощущение, что голова как будто кружится, но не кружится. Возможно, у вас возник недостаток глюкозы.
Постарайтесь не совершать резких движений после приступа. Идите плавно и медленно, не наклоняя голову.

Как помочь при вертиго

Если вы стали свидетелем, когда у другого человека сильно кружится голова, его постоянно шатает при резких движениях, тогда попытайтесь выяснить, от чего это может быть, чтобы решить, что делать, если рядом не окажется врача.

Такого человека нужно вывести из толпы, усадить и дать пространство для того, чтобы ему легче дышалось. Оценив состояние сознания, принимайте решение – вызывать ли скорую помощь.

Неотложное медицинское вмешательство необходимо человеку, почувствовавшему головокружение, в таких ситуациях:

Выраженное проявление симптома, мешающее действовать и передвигаться.
Если во время приступа у человека нарушилось зрение.
Появилось чувство тошноты, рвота.
Произошла потеря сознания.
При потере чувствительности в одной или нескольких конечностях.

Если черты лица резко исказились и человек не может избавиться от гримасы. Признак инсульта – непроизвольное опущение одного века, угла рта.
Когда возникло чувство удушья, боли в области грудной клетки.
Если у человека дрожат руки и ноги, он чрезмерно потеет, у него учащено сердцебиение.

Быстрая реакция окружающих и вызов скорой помощи в данных случаях – залог жизни и будущего здоровья человека [6].

Профилактика

Когда для кружения головы не выявлено патологической причины, вернуть себя в норму можно без сложных средств. А ежедневное соблюдение ряда советов, поможет не задаваться вопросом, что делать, если резко закружилась голова, и почему это случилось.

Рекомендуемые профилактические меры:

Ограничить употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит не только от всех видов кофе, но и от энергетиков.
Сократить употребление алкогольных напитков.
Отказаться от курения, любого варианта поступления никотина в организм. Речь не только о сигаретах, но и об устройствах, нагревающих табак, вейпах, снюсах и прочих составах.
Создать условия для хорошего сна, так как инсомния (бессонница) может приводить к хроническому вертиго. Использовать ортопедический матрас и подушки.

Включить спорт в ежедневное расписание. Помогает, когда синдром головокружения возникает при наклоне, без других симптомов, и долго не проходит. Полезно будет ежедневно делать любительские комплексы упражнений, регулярно посещать бассейн.

Нормализовать питание. Привести в баланс суточную потребность и поступление питательных веществ, витаминов, минералов. Следовать норме каждый день, не сокращая ее и не перебарщивая.
Избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок.
Нормализовать режим работы и отдыха. Спите ежедневно по 8 часов ночью. Пробыв без сна, будет сложно осознать свою проблему. Например, как понять, что кружится голова и что сделать, чтобы она не кружилась.
Хотя бы раз в год проходить обследование у врача и следить за своим здоровьем, не допускать затяжных болезней.

Соблюдая эти простые правила, вы не только избавитесь от неприятных симптомов, но и значительно улучшите качество жизни, свой внешний вид, почувствуете себя более счастливым человеком.

Если возникают приступы неустойчивости, можно проконсультироваться с опытным неврологом без поездки. Для этого воспользуйтесь сервисом онлайн-консультации Клиники Восстановительной неврологии.

Комментарий профессора Р.Ф. Гимранова

У наших пациентов с патологией нервной системы и позвоночника часто наблюдаются головокружения.

Попытки устранить это симптом без лечения основного заболевания практически не дают существенных положительных эффектов.

Поэтому мы применяем комплексный подход в терапии, после всестороннего обследования больного. Также мы обращаем внимание на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночника.

Врач невролог рассказал, почему кружится голова и что с этим делать

Наш эксперт: Артур Викторович ФАДЕЕВ, врач невролог, кандидат медицинских наук, медицинский центр Президент-МЕД, стаж практической работы 22 года.

Головокружение - одна из самых сложных проблем в практике невролога. И в то же время именно с проблемой головокружений пациенты обращаются чаще всего.

Существуют разные определения понятия головокружение. Его можно описать как ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве. Часто головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивостью при ходьбе, бледностью кожных покровов, учащением сердечного ритма и т.д. Для правильного лечения головокружения крайне важно установить правильный диагноз, найдя истинную причину, почему у человека кружится голова.

Кстати, по статистике…

…около 30% пожилых людей в возрасте старше 65 лет жалуются на головокружение, а у людей старше 75 лет - это самая частая жалоба на приема у врача. Почему у пожилых кружится голова, также рассказывает эксперт в этом материале.

Головокружение – это симптом, а не болезнь

Диагноза «головокружение» в официальной классификации болезней, принятой в мире, не существует. Головокружение - это только симптом, при котором организм «неправильно» воспринимает положение тела в пространстве (нарушена пространственная ориентация).

Все основные причины такого состояния грубо можно разделить на две.

Первая причина – это нарушение восприятия и проведения информации о положении тела в пространстве, при котором вестибулярный аппарат одной половины тела представляет данные, не соответствующие данным второй половины тела. В этом случае поражаются рецепторы и нервы, идущие от рецепторов к головному мозгу. В этом чаще всего заключается ответ на такие вопросы, как «почему кружится голова, когда ложишься или встаешь», «почему кружится голова, когда резко встаешь», «почему кружится голова при наклоне», «почему при повороте головы кружится голова», «почему кружится голова, когда встаешь с кровати» и т.п.

И вторая причина - это поражение центральных отделов вестибулярного аппарата, где, собственно, и формируется ощущение положения тела в пространстве.

Почему кружится голова и закладывает уши: причины

Положение тела в пространстве воспринимается рядом образований, называемых рецепторами. Основной рецептор чувства равновесия и положения тела в пространстве находится во внутреннем ухе, поражение которого приводит к тяжелым головокружениям. В связи с этим, в частности, такие заболевание ушей как непроходимости евстахиевой трубы, различные осложненные отиты, «закупорка» внутренней слуховой артерии и даже скопление ушной серы в наружном слуховом проходе могут быть причиной развития головокружения.

Поражение нерва, несущего информацию от «вестибулярного» рецептора, зачастую дополнительно привносит такие симптомы, как снижение слуха и ощущение шума в ушах.

Как дифференцировать этот тип головокружения?

Если кружится голова и одновременно закладывает уши, потребуется консультация невролога, лора, отоневролога, а также проведение ряда специальных тестов:

теста на слуховые вызванные потенциалы,

колориметрического теста и т.д.

Все названные тесты являются обязательными, а не вспомогательными при постановке диагноза.

Почему болит голова и кружится

Центральные отделы, воспринимающие положение тела в пространстве, расположены в продолговатом мозге, мозжечке и в височной области коры головного мозга. Заболевания, сопровождающиеся поражением этих отделов, также приводят к развитию головокружения.

Например, аура при эпилепсии или мигрени может восприниматься как головокружение в связи с поражением височной области коры головного мозга. Вопрос «почему резко кружится голова» важно как можно быстрее донести до врача невролога. Дело в том, что резкое головокружение также может быть симптомом инфаркта мозжечка, которое имеет место при кровоизлиянии в мозжечок. При поражении ствола мозга, например, опухоли IV желудочка, часто возникают головокружения, провоцируемые изменением положения тела или внезапным движением головы. Эти симптомы очень важно донести до врача! Именно на их основе врач начнет диагностический поиск.

Снижение кровоснабжения продолговатого мозга, например, при выраженном атеросклерозе позвоночных артерий или резком падении артериального давления различной природы, может приводить не только к головокружениям, но и обморочным состояниям. В связи с этим в качестве дополнительных исследований назначаются:

МРТ головного мозга,

развернутый анализ крови на свертываемость (коагулограмма),

общий анализ крови,

Иногда требуется консультация кардиолога и нейрохирурга.

Головокружения «глазной» природы

Существуют и другие причины развития головокружения. Например, головокружение «глазной природы», которое может возникнуть у здоровых людей как следствие необычной зрительной стимуляции. Примером подобного рода служит головокружение на высоте и при взгляде на быстро проносящийся поезд. Паралич одной или более наружных мышц глаза иногда тоже +сопровождается головокружением. Оно возникает вследствие дезориентации в результате неправильной проекции полей зрения. При данных нарушениях консультация офтальмолога является обязательной.

Психогенные головокружения

Психогенное головокружение (тимопатическое головокружение) описывается как смутное чувство неустойчивости, неясности в голове, слабости. Пациенты часто задают вопрос «почему кружится голова и есть слабость». Неврологу важно связать эти два симптома воедино. Головокружения со слабостью чаще всего связаны с эмоциональными нарушениями, учащенным дыханием (в частности, при тревожных состояниях), что может потребовать дополнительной коррекции врачом-психиатром, назначения препаратов соответствующего профиля, которые корректируют эмоциональный фон, снижают тревожность, в частности, антидепрессантов.

Головокружения, связанные с поражением связей между отделами мозга

Бывают ситуации, когда головокружение длится на постоянной основе, в лежачем положении. Или начинается, когда перед глазами возникают движущиеся объекты (например, качаются ветви дерева на ветру) – этого бывает достаточно, чтобы человек испытал сильное головокружение. Существует ряд заболеваний, при которых поражаются связи между различными отделами головного мозга (например, рассеянный склероз), а также врожденные заболевания (например, аномалия Арнольда-Киари).

Какие лекарственные препараты могут вызывать головокружение?

При описании головокружения нельзя обойти вопрос влияния ряда препаратов на развитие данного симптома. Противосудорожные препараты, салицилаты, аминогликозиды, некоторые группы психотропных препаратов и т.д. являются неполным перечнем тех веществ, которые способны вызывать головокружение. Обязательно читайте аннотацию к назначенному препарату, если в ней указано, что лекарство может вызвать головокружение в качестве побочного действия, лучше остаться дома, по крайней мере, в первый день приема препарата, и уж точно не садиться за руль.

Диагностика головокружений

Обязательные диагностические методы при головокружении

Диагностический поиск при головокружениях начинается с посещения невролога. Учитывая, что причинами головокружения могут быть, в том числе, опасные для жизни состояния, зачастую приходится проводить широкий спектр исследований.

К основным можно отнести следующие:

МРТ головного мозга. Опухоли, различные аномалии развития мозга и его сосудистой системы, воспаления и другие органические изменения в области мозговой части черепа и головного мозга выявляются с помощью данного метода диагностики. Важно отметить, что иногда, по результатам исследования, приходится дополнительно прибегать к МР-ангиографии (исследование сосудов головного мозга), а также МРТ с применением контраста, если полученные результаты вызывают сомнения.

Консультация ЛОР-врача. При любых подозрениях на патологию уха, горла и/или носа, или частых заболеваниях ЛОР-органов консультация ЛОР-врача является обязательной. При снижении слуха дополнительно назначают аудиометрию и тест на слуховые вызванные потенциалы.

Консультация отоневролога. Отоневролог - это, чаще всего, ЛОР-врач, прицельно занимающийся вопросами головокружения. Отоневролог не только осматривает пациента, но и проводит целый ряд проб, направленных на выявление нарушения функции внутреннего уха. В частности, колориметрическую пробу, стабилометрию, электронистагмографию и т.д. По результатам его обследования можно судить о наличии или отсутствии патологии самого внутреннего уха.

Выявление патологии сосудов шеи и головы. При этом назначаются ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы для исключения атеросклеротических бляшек; анализ крови для определения липидного спектра и выявления уровня атерогенности; в ряде случаев - МРТ шейного отдела позвоночника для исключения состояний, приводящих в т.ч. к компрессии позвоночных артерий.

Проверка различных аспектов зрения.

Учитывая, что патология зрения также может быть причиной головокружения или являться симптомом других заболеваний (например, рассеянного склероза), рекомендуется консультация офтальмолога, включающая определение полей зрения, анализ состояния глазного дна. Невролог может назначить исследование зрительных потенциалов – оно имеет важное диагностическое значение, но проводится в небольшом количестве специализированных клиник, как правило, на коммерческой основе.

Исследование головокружений, сопровождающихся обмороками или предобморочными состояниями

Помимо определения состояния сосудистой системы головы и шеи, необходимо исключить патологию сердца, а также иные состояния, приводящие к потере сознания. В связи с этим проводится консультация кардиолога, при необходимости назначается ЭКГ, холтеровское мониторирование артериального давления и пульса. Кроме того, если есть подозрение на эпилептическую природу обмороков, проводится ЭЭГ и/или видео-ЭЭГ мониторирование с нагрузками для выявления возможного очага эпилептоидной активности.

Обнаружение редких причин головокружения (психогенной, лекарственной) требует консультации профильных специалистов для уточнения диагноза и проведения адекватной терапии, возможно, коррекции схемы лечения основного заболевания с исключением препаратов, которые вызывают головокружения.

Данный перечень исследований может оказаться не полным, учитывая, что каждый специалист, привлеченный к диагностическому поиску, может дополнительно назначить комплекс дообследований с учетом выявленных изменений.

Текст: Татьяна Гольцман

Гольцман Татьяна Александровна Образование: КГУ (Казанский государственный университет, ныне - КФУ - Казанский Федеральный университет, факультет журналистики, социологии и психологии, с отличием). Мастерская рекламного текста (МГУ).

Читайте также: